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Herpes Zoster am Auge? Eine Infektion gefährdet gutes Sehen

mk-synergie — Sun, 31 Aug 2025 22:00:00 +0000

Herpes Zoster am Auge? Eine Infektion gefährdet gutes Sehen

mk-synergie Mon, 09/01/2025 - 00:00

Das Varizella-Zoster-Virus ist als Auslöser der Gürtelrose, lateinisch Herpes Zoster oder nur Zoster, bekannt. Dass diese Infektion auch das Gesicht und die Augen betreffen kann, wissen hingegen nur wenige Menschen. (Herpes) Zoster wird durch die sogenannten Varizellen-Viren verursacht. Die erwirbt man sich, sofern nicht geimpft, zumeist schon in Kindertagen, sichtbar an den Windpocken.

Wenn die Windpocken abheilen, bleibt das Virus im Körper und zieht sich in die Nervenknotenpunkte zurück, die sogenannten Ganglien. (Herpes) Zoster bricht aus, wenn die Viren reaktiviert werden, zum Teil erst Jahrzehnte nach den Windpocken. Das kann auch Gesicht und die Augen betreffen, ausgehend vom Ganglion des Gesichtsnervs. Betroffen sind überwiegend ältere Menschen. Auch Patientinnen und Patienten mit einem durch Krankheiten oder Medikamente geschwächten Immunsystem sind stark gefährdet. Zu den typischen Risiken gehört körperlicher und psychischer Stress. „Zoster hat typische Anzeichen wie stark juckende Bläschen und Pusteln auf der Haut. Vorher treten oft starke, meist einschießende Schmerzen auf. In den meisten Fällen tritt Zoster nur auf einer Körperseite auf. Wenn der obere Gesichtsnerv betroffen ist, kann in manchen Fällen auch das Auge Schaden nehmen, bis hin zum Verlust der Sehkraft“, sagt Dr. Utta Petzold, Dermatologin bei der Barmer. Wichtig sei deshalb, dass Betroffene interdisziplinär behandelt werden. Bei einer Gürtelrose der oberen Gesichtshälfte gehöre daher immer auch eine augenärztliche Untersuchung dazu.

Warum ist die Sehkraft in Gefahr?

Gefahr für die Sehkraft besteht aus verschiedenen Gründen. Vor allem, weil die Viren zu Entzündungen des vorderen und, in seltenen Fällen, auch des hinteren Augenabschnitts führen können. „Am häufigsten ist die Vorderseite des Auges betroffen. Dann entstehen Entzündungen am Augenlid, der Bindehaut oder der Hornhaut. Werden Bereiche im Inneren des Auges befallen, können sich auch dort Entzündungen ausbreiten“, so Petzold. Unbehandelt oder bei komplizierten Verläufen können sie Strukturen des Auges so stark schädigen, dass die Sehfähigkeit bedroht ist. Ein Beispiel dafür ist eine Entzündung des Sehnervs, was die Sehkraft direkt bedroht. Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass sich auf einer entzündeten Hornhaut Narben bilden, die das Sehvermögen schwächen oder verzerren. Nicht zuletzt kann es auch zu einem Glaukom kommen, das durch erhöhten Augeninnendruck Gefahr für den Sehnerv schafft. Betroffene spüren ihre Erkrankung zum Beispiel an einer Scheu, ins Licht zu schauen, oder geröteten und geschwollenen, stark tränenden Augen. Hinzu kommen die für (Herpes) Zoster typischen Anzeichen auf der Haut und starke Schmerzen. Die Therapie baut vor allem auf antivirale und entzündungshemmende Medikamente und eine Linderung der Schmerzen. Dadurch sollen langwierige Komplikationen verhindert werden.

Schutzimpfung überlegen

Gegen (Herpes) Zoster gibt es eine Schutzimpfung, die durch die Ständige Impfkommission beim Robert Koch-Institut empfohlen wird. Die Empfehlung beginnt bei chronisch kranken Personen ab 50 Jahren, die wegen ihrer relativen Abwehrschwäche ein erhöhtes Risiko für eine (Herpes-)Zoster-Erkrankung haben. Für gesunde Menschen wird die Impfung ab 60 Jahren empfohlen. Ob die Impfung für jemanden individuell sinnvoll ist, kann man gut mit Hausarzt oder Hausärztin besprechen. Die zwei Impfungen im Abstand von zwei bis sechs Monaten werden von der Krankenkasse übernommen.

Was Betroffene selbst tun können

Das Wichtigste bei (Herpes) Zoster ophthalmicus, wie diese Erkrankung am Auge in der medizinischen Fachsprache genannt wird, ist die ärztliche Behandlung. Patientinnen und Patienten können aber dabei helfen, dass die Behandlung Erfolg hat und Langzeitkomplikationen vermieden werden. Dazu gehört, beim ersten Auftreten der Beschwerden schnell ärztlichen Rat zu holen. Wenn Medikamente verschrieben werden, müssen diese exakt nach der Verordnung angewendet werden, damit sie ihre antivirale und schmerzstillende Wirkung entfalten können. Wichtig ist es außerdem, auf eine gute Hygiene zu achten. Betroffene sollten daher häufig die Hände waschen, vor allem bevor sie Augensalben oder -tropfen anwenden wollen oder angewendet haben. Und nicht ins Auge fassen, auch wenn es noch so stark juckt und schmerzt, denn der Bläscheninhalt ist hochansteckend. Kühlung kann Linderung verschaffen, feuchte Umschläge können allerdings die Haut schnell austrocknen. Bei nässenden Bläschen ist das hilfreich, später nicht mehr. „Nicht zuletzt sollte man Stress vermeiden und ausreichend ruhen, weil das dem Organismus bei der Heilung hilft“, empfiehlt Petzold abschließend. (Barmer)

Harmlos oder gefährlich? So können Sie Sehstörungen besser einschätzen

Markus-Kaal — Sat, 30 Apr 2022 22:00:00 +0000

Harmlos oder gefährlich? So können Sie Sehstörungen besser einschätzen

Markus-Kaal Sun, 05/01/2022 - 00:00

Augenflimmern, Buchstabensalat oder Lichtblitze: Für die Betroffenen ist schwer einzuschätzen, welche „unnormalen“ Seherscheinungen lästig, aber harmlos, und welche ein ernstes Alarmsignal sind. Zum Weltgesundheitstag gibt das Kuratorium Gutes Sehen die wichtigsten Tipps zur Selbsteinschätzung.

Flimmershow, Mückentanz und Lidzucken

Wenn es vor den Augen flimmert, ist oft Unterzuckerung oder eine Migräne der Grund. Dann reicht es meistens, schnell etwas zu essen oder ein Migräne-Medikament zu nehmen. Flecken oder Schlieren, die sich im Gesichtsfeld bewegen, nennt man Mouches volantes (fliegende Mücken). Sie sind in der Regel eine harmlose Alterserscheinung. Wenn die Lider zucken, sind sie oft überlastet. Entspannung, Schlaf und befeuchtende Augentropfen helfen. Auch bei Doppelbildern sorgen Schlaf, regelmäßige Pausen und gegebenenfalls eine geeignete Brille für Entlastung.

Abklären lassen: Buchstabensalat und Sandsturm

Scheinen Buchstaben beim Lesen zu kippen oder wirken gerade Linien plötzlich krumm, kann das auf eine altersbedingte Makuladegeneration hindeuten. Fast sieben Millionen Menschen in Deutschland sind davon betroffen. Frühzeitig erkannt, können Augenärzte einer drohenden Sehbehinderung mit Medikamenten entgegensteuern. Das Gefühl, ein Sandkorn oder anderen Fremdkörper im Auge zu haben, tritt vor allem bei Bildschirmarbeit auf (Office-Eye-Syndrom). Acht von zehn PC-Nutzern kennen es. Der Grund: Vor dem Monitor wird weniger geblinzelt, die Augen werden trocken. Eine auf Computerarbeit optimierte Bildschirmbrille hilft, außerdem hyaluronsäurehaltige Tropfen oder Sprays.

Sofort zum Arzt: Rußregen, Lichtblitze, Augenschmerzen

Schwarze Flecken (Rußregen), die sich in die gleiche Richtung bewegen, wiederholt auftretende Lichtblitze oder ein teilweiser Verlust des Sehvermögens sind eindeutig Notfälle. Damit sofort in die Augenklinik oder zum Augenarzt. Ursache könnte eine beginnende Netzhautablösung sein. Farbige Ringe, Augenschmerzen, unscharfes Sehen und Übelkeit, die gleichzeitig auftreten, können auf einen akuten Glaukomanfall (Grüner Star) hinweisen. Hinter plötzlich auftretenden Doppelbildern gepaart mit starken Kopfschmerzen oder Lähmungen könnten ein Schlaganfall, eine Hirnblutung oder -thrombose stecken. Ganz klar ein Notfall! (KGS)

Hätten Sie’s gewusst? Stärken Karotten das Sehvermögen?

mk-synergie — Sun, 31 Oct 2021 23:00:00 +0000

Hätten Sie’s gewusst? Stärken Karotten das Sehvermögen?

mk-synergie Mon, 11/01/2021 - 00:00

Dr. Ursula Marschall, Leitende Medizinerin bei der Barmer: „Bereits seit langer Zeit hält sich der Mythos, Karotten könnten die Sehkraft verbessern. Grund dieser Annahme ist, dass sie Beta-Carotin enthalten, welches im Körper zu Vitamin A umgewandelt wird. Vitamin A hat eine besondere Bedeutung für die Wachstumsprozesse vieler Zellen und spielt eine entscheidende Rolle für das Sehen bei Dunkelheit. Es sorgt nämlich dafür, dass die Netzhaut mehr Licht aufnehmen kann. Denn in ihren Sinneszellen, den sogenannten Stäbchen und Zapfen, wird das Licht in Nervenimpulse umgewandelt und an das Gehirn weitergeleitet. In den Zapfen und Stäbchen sind sogenannte Sehpigmente enthalten. Das in den Zapfen enthaltene Sehpigment Iodopsin ermöglicht es, rotes, grünes oder blaues Licht zu sehen. Das Sehpigment Rhodopsin in den Stäbchen ist hingegen sehr lichtempfindlich. Für den Aufbau beider Pigmente benötigt der Körper Vitamin A. Ein Mangel des Vitamins, der jedoch in den westlichen Ländern nur äußerst selten vorkommt, macht sich folglich als erstes in Form von Nachtblindheit bemerkbar.

Über eine ausgewogene Ernährung nehmen die Menschen durchschnittlich so viel Vitamin A zu sich, dass lediglich ein Prozent der aufgenommenen Menge für die Versorgung der Augen genügt. Bereits eine mittelgroße Mohrrübe enthält nämlich ausreichend Vitamin A, um die für einen Erwachsenen empfohlene tägliche Menge abzudecken. Weitere Lebensmittel, die einen hohen Vitamin A Gehalt haben, sind zum Beispiel Spinat, Kürbisse oder Aprikosen. Wichtig dabei ist, dass der Organismus eine kleine Menge Fett benötigt, um Beta-Carotin aufzunehmen. Solange kein Mangel durch eine unzureichende Ernährung oder eine gestörte Aufnahme des Vitamins im Darm besteht, haben Karotten also keinen Einfluss auf das Sehvermögen.“ (Barmer)

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